典型医案

郁证——(肝郁气滞兼郁热)医案

韩梦宇,女,16岁,
首诊(2013年8月26日)
患者近半月来,常有头晕,视物不清,多在卧、坐后站立时出现,精神差,纳少,2-3天一次大便,干,10岁时月经至,月经前后部等,相差一周左右,原腹痛后现为腰疼,持续约6天,量一般,末次月经8约5、6号。脉细微数,舌质稍红,微厚淡黄。
郁证——肝郁气滞兼郁热
黄芪20g      当归10g     白芍10g      白术10g
柴胡10g      郁金10g     佛手10g      天麻10g
红景天10g    内金6g     制香附10g     益母草15g
青陈皮10g
            四付
二诊(2013年8月30日)
服药后自觉有力,昨日月经至,腹痛,脉细微弦,舌质淡红,稍后微黄,
上方10付。
黄精10g    玫瑰花5g    玳玳花5g  百合5g
泡水饮用

按语:本患者为青少年之女性,正为肝气旺盛之时,出现头晕、视物不清之症状,查其舌脉,脉细微数,舌质稍红,微厚淡黄。诊断为肝郁气滞兼郁热之郁证,其病机为肝木过旺,风动于上,血虚于下,则见是证,日久则兼郁热之象,月经异常;方药上,陈阳春老师认为仍应以体虚为本,补其气血,舒其肝木,散其郁热,故方中黄芪、当归补气血,柴胡、郁金、佛手、香附舒肝气,陈皮、内金消痰食,天麻、益母草平肝阳,全方补虚以理滞,尝有补中益气之意。